Кстовский городской суд обязал министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечить пациента-льготника лекарствами

27 июля 2023 года Кстовским городским судом Нижегородской области рассмотрено гражданское дело по иску Кстовского городского прокурора Нижегородской области, поданному в защиту прав и законных интересов Т. к министерству здравоохранения Нижегородской области о возложении обязанности по обеспечению в необходимом объеме на постоянной основе (пожизненно) назначенным пожизненным показаниям лекарственным препаратом.

Прокурор обратился в Кстовский городской суд с иском, мотивируя свои требования тем, что Городской прокуратурой по поручению прокуратуры Нижегородской области проведена проверка доводов обращения Межрегиональной общественной организации «Общество пациентов с Наследственным Ангионевротическим Отеком» в интересах Т. о ненадлежащем лекарственном обеспечении.

Судом установлено, что положением ст. 19 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 6.1 ФЗ РФ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

Ст. 6.2 указанного Закона предусмотрено, что в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласно которому назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется, в частности, лечащим врачом.

В соответствии с положением ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ФЗ, назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов по торговым наименованиям в рассматриваемом случае находился в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации. При наличии медицинских показаний (по жизненным показаниям) рассматриваемые препараты могут быть назначены для лечения в амбулаторных условиях врачебной комиссией соответствующего лечебного учреждения, оказывающего такую медицинскую помощь.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности.

Министерство здравоохранения Нижегородской области организует оказание медицинской помощи на территории Нижегородской области в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти); организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи.

Согласно ФЗ РФ № 323-ФЗ ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ.

Установлено, что Т. страдает дефектом в системе комплемента: наследственным ангиоотеком I типа, является инвалидом 3 группы, включена в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

В соответствии с решением врачебной комиссии ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России Т. по жизненным показаниям должна быть обеспечена лекарственными препаратами: «фиразир» (МНН «Икатибант») для купирования острых состояний не менее 6 шприцов на 6 месяцев; «беринерт» («ингибитор С1-эстеразы человека») для профилактики купирования ангиоотеков в случае неэффективности «Икатибанта» - 2 флакона на 6 месяцев. После использования препаратов пациентка должна быть вновь ими обеспечена.

Министерством здравоохранения Нижегородской области и ГБУЗ НО «Кстовская ЦРБ» Т. до настоящего времени не обеспечена вышеуказанными лекарственными препаратами.

Необеспечение Т. рекомендованными ей по жизненным показаниям лекарственными препаратами нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Решением суда от 27 июля 2023 года требования истца удовлетворены в полном объеме, на ответчика возложена обязанность обеспечить пациента требуемым лекарством незамедлительно.

Решение в законную силу не вступило.

Объединённая пресс-служба (ОПС) судов общей юрисдикции Нижегородской области