Берегите сердце

Болезни сердца и сосудов являются одной из основных причин смертности в мире. Однако, как и многие другие заболевания, их можно и нужно предупреждать, тем самым повышая качество и продолжительность жизни. О том, что такое острый коронарный синдром, когда нужно обращаться к врачам и какая медицинская помощь полагается при заболевании? Об этом рассказывают эксперты системы ОМС (обязательного медицинского страхования).

Что такое ОКС?

Острый коронарный синдром (ОКС) – термин, обозначающий любую группу клинических признаков или симптомов, которые позволяют подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. В большинстве случаев такие состояния проявляются болями за грудиной.

Термин используется, когда диагностической информации еще недостаточно для окончательной постановки диагноза, то есть это предварительный диагноз в первые часы заболевания, на догоспитальном или раннем госпитальном этапах. В дальнейшем термин «ОКС» может быть изменен на диагноз «острый инфаркт миокарда», «нестабильную стенокардию» либо какой-то другой, в том числе и не кардиологический.

Каковы обследования?

Как отмечают эксперты, при возникновении острого коронарного синдрома с высокой вероятностью можно говорить о серьезном поражении коронарных артерий сердца. Это является абсолютным показанием к осмотру кардиолога. Но не только. Также назначают такой метод исследования, как коронарография, и оказывают медицинскую помощь, которая направлена на восстановление проходимости коронарных артерий.

Справка

Коронарография – это исследование сосудов сердца, кровоснабжающих все отделы сердечной мышцы, при котором изображения сосудов сердца получается с помощью рентгеновского излучения, для чего в сосудистую систему вводится специальное рентген-контрастное вещество. Исследование дает возможность изучить проходимость сосудов сердца, определить степень их изменения.

Отказ – фатален

Для прогноза течения заболевания пациенты должны понимать всю серьезность ситуации. Не секрет, что многие из нас, почувствовав улучшение самочувствия, думают: «Уф, пронесло». Но, как говорят медики, порой такое улучшение является мнимым, а отказ от проведения соответствующего обследования может стать фатальным.

Особенно часто пациенты отказываются от коронарографии, если для ее выполнения нужно совершить дальнюю поездку. Например, из райцентра в областной центр.

– Необходимо знать и помнить, что отказ от необходимого обследования при ОКС – это не просто ошибка, – констатируют эксперты ОМС, – но лишение шанса на своевременное оказание медицинской помощи тогда, когда еще можно эффективно предупредить развитие обширного инфаркта миокарда со всеми вытекающими негативными последствиями.

Помощь по ОМС

Сегодня во всех регионах страны действует «Сосудистая программа», в которой реализован эффективный алгоритм оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме. Для этого создана двухуровневая система сосудистых центров. Они призваны максимально быстро как провести диагностику, так и предоставить пациенту оптимальную лечебную тактику.

– Важно понимать, что все необходимые диагностические методы обследования и современные возможности лечения пораженных коронарных артерий, включая стентирование или аортокоронарное шунтирование, являются доступными по базовой программе ОМС, – объясняет советник генерального директора одной из крупнейших страховых медицинских организаций Михаил Пушков. – То есть пациент может их получить бесплатно на всей территории РФ по полису ОМС.

Когда звонить в скорую?

Но у пациентов часто возникает вопрос, когда нужно обращаться за медицинской помощью.

Если вдруг вы или ваши близкие почувствовали внезапно появившийся за грудиной «дискомфорт»: чувство сжатия, давления, боли или тяжести. Боль также может отдавать в левую руку, левое плечо, горло, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота. Одновременно с этим могут возникать потливость, тошнота, боль в животе, одышка или даже потеря сознания. Это основания сразу же вызвать скорую помощь.

Бригада специалистов скорой медицинской помощи в такой ситуации обязательно должна провести ЭКГ-диагностику. При этом если на первой ЭКГ (электрокардиограмме) признаки ишемии миокарда отсутствуют, то на фоне проводимой терапии может быть выполнена повторная ЭКГ. Это позволит сравнить их результаты в динамике.

Прием или госпитализация?

Если приступ болей бригадой скорой медицинской помощи купирован, пациент должен обязательно записаться на амбулаторный прием к терапевту/кардиологу. Врачи не только оценят состояние критически важных органов, но и смогут подобрать лечение или курс реабилитации.

– Если приема на ближайшее время нет, настоятельно рекомендуем обращаться за помощью к специалистам страховой медицинской организации, которая выдала вам полис ОМС, они обязательно окажут вам помощь: свяжутся с руководством медицинской организации и помогут своевременно попасть к врачу, – рекомендует Михаил Пушков.

По его словам, если при вызове на дом установлена кардиологическая патология, пациенту необходима обязательная госпитализация. Предпочтительно, чтобы больной был госпитализирован в специализированный сосудистый центр.

Далее в стационаре предварительный диагноз «ОКС» должен быть заменен на диагноз в соответствии с выявленной патологией. После выписки больной должен быть поставлен на диспансерный учет, а врач должен сформировать соответствующий график наблюдения и мониторинга важных параметров здоровья в соответствии требованиями нормативных документов Министерства здравоохранения РФ.

Как обратиться в страховую?

В страховую медицинскую организацию эксперты рекомендуют обращаться при любых сложностях в получении медицинской помощи. Для этого нужно узнать ее название (часто оно расположено на полисе ОМС). Там же, как правило, указаны и необходимые контактные данные.Если их нет, уточните на сайте страховой компании.

Далее необходимо позвонить по телефону контакт-центра и изложить проблему. После вашего звонка страховой представитель свяжется с медицинской организацией или с органом управления здравоохранением (в Нижегородской области это министерство здравоохранения) для решения вашей проблемы. Если телефон вы не нашли, то узнать его, а также уточнить всю нужную информацию можно по телефону круглосуточного контакт-центра Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области 8-800-333-71-93.

Дарья Светланова

Фото из открытых источников

Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин: «Развитие сердечно-сосудистых заболеваний можно выявить при регулярном прохождении медицинских осмотров. Именно на развитие превентивной медицины сегодня ориентируется российская система ОМС, что позволяет предотвратить возникновение многих заболеваний и сохранить здоровье на длительный период».