Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
Здоровье женщины – это деликатный вопрос. Если учесть современный стиль жизни с его чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками, неполноценным питанием и загрязненной атмосферой, то легко можно представить, как такой режим может нарушить гормональный баланс и вызвать нарушения в менструальном цикле. Счастливо сочетание витаминов и минералов – важный элемент поддержания здоровья женщины и устранения возможных нарушений. В этой статье мы познакомимся с особыми витаминными комплексами, способными снизить риск возникновения сбоев в этом цикле.
Здоровая женщина характеризуется нормальным менструальным циклом, который в среднем длится от 21 до 35 дней. Продолжительность цикла может быть индивидуальной, но у большинства временные интервалы между менструациями одинаковы. Некоторые женщины могут испытывать "плавающий" цикл с увеличением промежутков на 1-3 дня, что также не является патологией и даже может быть нормой.
Приблизительно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за это отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл делится на две фазы - фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается со старта менструации и длится примерно две недели. В это время гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку гонадотропных гормонов - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из которых становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы - эстрадиол. В конце фазы происходит выброс ЛГ, завершается развитие фолликула и стимулируется производство простагландинов, необходимых для овуляции. Стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка направляется в матку.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и длится около 2 недель. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое отвечает за синтез нескольких гормонов, в том числе прогестерона. Благодаря прогестерону формируется эндометрий, который является выстилающей матку слизистой оболочкой, используемой для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, то выработка прогестерона падает, и эндометрий отторгается, начинается менструация.
Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Поэтому профилактический прием витаминов, таких как фолиевая кислота, витамины С, Е, магний, цинк и витамины группы В, по фазам цикла может оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения патологий, таких как аменорея - отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев. В то же время, нарушение цикла перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно, также могут быть нормой.
Причины задержки менструации: что может быть не так с женским здоровьем?
Менструация — это неотъемлемая часть жизни женщин. Но порой цикл нарушается, и месячные задерживаются. Почему так происходит? Рассмотрим основные причины.
Норма или патология?
Небольшая задержка в течение одного-двух месяцев не является поводом для беспокойства. Организм женщины очень мудро устроен: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить беременность. Также на цикл могут влиять физическая и эмоциональная нагрузки, питание, лекарства, гормональные изменения и наследственные факторы.
Снижение качества жизни
Как утверждают специалисты, ухудшение качества жизни может стать причиной задержки менструации. Это может быть вызвано психоэмоциональным состоянием, например, проблемами в семье, постоянным стрессом на работе. Усиленное физическое напряжение, вовлечение в интенсивный спорт, излишние физические нагрузки также могут нарушить цикл.
Несбалансированное питание
Многие женщины придерживаются диет, чтобы избавиться от лишнего веса, но зачастую организм не получает необходимое количество питательных веществ и витаминов, из-за чего также может возникать задержка месячных. Кроме того, избыточный вес также становится причиной проблем с циклом.
Лекарства и препараты
Прием некоторых лекарств, таких как оральные контрацептивы, гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства, также могут влиять на цикл.
Наследственность
Иногда задержка месячных связана с наследственной предрасположенностью.
Половое созревание
Начальный период полового созревания может привести к нарушению цикла у девушек до 18 лет. Врачи стараются избегать гормональной терапии и делают ставку на циклическую витаминотерапию.
Климактерические расстройства
В период менопаузы промежутки между менструациями увеличиваются, а цикл становится нерегулярным.
Что делать?
Цикл можно нормализовать с помощью приема витаминов и минералов по фазам цикла. Однако если задержка месячных связана с серьезными патологиями, лечение требует наблюдения врача.
Причины, признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого был регулярный менструальный цикл, наблюдается нарушение этого цикла на продолжительное время, причиной этого может быть вторичная аменорея. Если у девушки до 16 лет не сформировался менструальный цикл, это диагностируется как первичная аменорея.
Аменорея не является самостоятельным заболеванием и, как правило, возникает вследствие определенных патологических нарушений или воздействия определенных факторов на организм женщины. Развитие вторичной аменореи может быть связано с анатомическими, генетическими, нервно-психическими, гормональными или биологическими причинами. В зависимости от источника заболевания и уровня поражения организма, специалисты выделяют несколько видов аменореи - аменорея надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генеза.
Важно помнить, что существует ложная аменорея, при которой отсутствуют кровяные выделения из половых органов, несмотря на наличие регулярного менструального цикла и гормональных изменений. Это обусловлено врожденными пороками матки или невозможностью менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, которые могут быть корректируемы только хирургическими методами.
Все виды вторичной аменореи объединяет один общий признак - прекращение месячных и наступление бесплодия. Другие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее могут наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры. Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Среди других симптомов могут быть гипотония, гипогликемия, брадикардия, снижение аппетита и устойчивое отвращение к еде. Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией и появлением акне.
Диагностика вторичной аменореи должна осуществляться только врачом, и основываться на анамнезе и клинической картины. Главной задачей специалиста является определение формы аменореи и причин, вызвавших ее развитие. На приеме врач выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.
В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.
Как вернуть нормальный менструальный цикл?
Тип лечения, необходимый для коррекции менструальных расстройств, зависит от причины расстройства. Если цикл нарушается непостоянно и вызывается воздействием неблагоприятных факторов на организм, то его восстановление обычно происходит после устранения этих причин. Часто улучшение менструальной функции можно достичь без применения лекарственных препаратов, при условии соблюдения ряда требований. К ним относятся:
- правильное и полноценное питание;
- рациональное снижение веса;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже имеющихся заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических соединений из организма.
Что касается вторичной аменореи, то ее лечение должно быть комплексным, направленным на выявление и устранение причин, вызвавших нарушение цикла. Тактика лечения зависит от типа аменореи, ее степени тяжести, возраста и общего состояния здоровья пациентки. Может применяться гормонотерапия, но стоит учитывать, что в некоторых случаях применение гормонов ограничено.
Первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия, которая предусматривает прием витаминов в соответствии с потребностями организма на разных фазах цикла. В основной комплекс входят фолиевая кислота, витамины группы B, С, Е. Было установлено, что совместное применение витаминов Е и С на второй фазе цикла в лечебной дозировке более эффективно, чем монотерапия. Учеными были разработаны специализированные витаминные комплексы, оказывающие положительное влияние на менструальную функцию.
В силу того, что причинами нарушений менструального цикла могут быть многие факторы, необходимо проводить тщательную диагностику и комплексный подход к решению проблемы. Если вы считаете, что у вас нет причин для беспокойства и что все пройдет самостоятельно, то лучше всего обратиться к врачу. Только опытный специалист может выбрать правильную тактику лечения после полного обследования и установления точного диагноза. Не следует применять самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.
Информация, которая касается здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com