Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Диагностика различных заболеваний требует проведения важного исследования - общего анализа мочи. Еще с древних времен врачи могли определить состояние организма человека с помощью его мочи. Несмотря на то, что выводы тогда не всегда были верными, люди уже тысячи лет назад знали, что этот биологический материал может предоставить много информации о здоровье человека. В современных лабораториях возможности анализа значительно выросли, позволяя проводить общий анализ мочи гораздо точнее. Этот диагностический метод до сих пор является незаменимым.
Почему проводится анализ мочи?
Человеческий организм выделяет мочу — один из основных продуктов жизнедеятельности, в которой содержатся токсины, шлаки и продукты распада, а также гормоны и другие вещества. Поэтому анализ мочи становится важным для медицинской диагностики. Он позволяет изучить химические характеристики мочи, определить ее физические свойства и выявить на ранней стадии различные заболевания — от заболеваний почек, печени, мочевого пузыря и проблем с предстательной железой до опухолей и патологических состояний.
При подозрении на наличие различных заболеваний, особенно связанных с мочевыделительной системой, профилактических осмотрах и контроле проводимого лечения, назначается общий анализ мочи — одно из основных диагностических исследований. В результате этого анализа специалист может выявить патологии на ранней стадии, даже при отсутствии клинических проявлений.
Многие люди сталкиваются с необходимостью сдать анализ мочи, чтобы проверить свое состояние здоровья. В этой статье мы расскажем, как правильно сдавать общий анализ мочи.
Шаг 1. Подготовка исследования
Перед тем, как приступить к сдаче анализа мочи, необходимо провести подготовительные мероприятия. Очистите область половых органов и анального прохода с помощью мыла и воды. Далее вымойте руки тщательно мылом.
Шаг 2. Сбор мочи
Для сбора мочи используйте специальную емкость, которую можно купить в аптеке. Соберите утреннюю порцию мочи, которая должна быть первой после ночного сна. Перед сбором мочи проведите тщательную гигиеническую обработку половых органов.
Шаг 3. Хранение мочи
Полученную мочу следует доставить в лабораторию в течение 2-3 часов после сбора. Важно следить за температурой мочи, она должна быть не выше комнатной. Если вы не можете доставить мочу в ближайшее время, ее можно хранить в холодильнике не более 24 часов.
Шаг 4. Анализ мочи
Для проведения общего анализа мочи ее изучают под микроскопом и определяют наличие белка, глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов и других веществ. Полученные данные свидетельствуют о здоровье мочевых путей и общем состоянии организма.
Правильная сдача общего анализа мочи требует тщательной подготовки и соблюдения указанных выше рекомендаций. Следуя этим шагам, вы убедитесь в правильности результатов анализа и сможете заблаговременно выявить наличие заболеваний.
Подготовка к сдаче анализа мочи
Если человек не подготовился должным образом к общему анализу мочи, то результаты обследования могут быть ошибочными, так как множество факторов влияют на состав мочи. Такие факторы, как еда и питье, физические нагрузки, биодобавки, стрессы, и медикаменты, могут исказить результаты исследования.
Чтобы получить точные результаты анализа, необходимо правильно подготовиться. За сутки до сдачи биоматериала, необходимо исключить из своего рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи, такие как фрукты, овощи и продукты из них, копчености, сладкое и маринады. Также в этот день не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, витамины, биодобавки и диуретики, включая кофе.
Если пациент употребляет какие-либо лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Необходимо избегать значительных физических нагрузок, бань и саун. Также, если пациент в настоящее время имеет менструацию, инфекционное заболевание с повышением температуры или серьезное повышение артериального давления, необходимо отложить сдачу анализа до восстановления здоровья.
Наконец, не рекомендуется проходить анализ мочи в течение 5-7 дней после цистоскопии, чтобы результаты не были искажены.
Сбор мочи
Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.
Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.
У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.
И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи могут многое рассказать о здоровье человека. Обычно, нормальный объем мочи за один раз выделяется в количестве от 100 до 300 мл. Однако, если объем мочи сокращается до меньших значений, это может означать обезвоживание или проблемы с функцией почек. Слишком большой объем мочи может свидетельствовать о пелонефрите или сахарном диабете.
Нормальный цвет мочи колеблется от соломенного до насыщенного желтого оттенка. Изменение цвета может быть признаком заболевания. Оранжево-красный оттенок может беспокоить при гепатите, циррозе или холестазе в связи с наличием билирубинемии. Красноватый цвет может говорить о пиелонефрите, раке почки, туберкулезе, отхождении камней. Если же моча становится почти бесцветной или бледно-желтой, это может означать пиелонефрит. При некоторых заболеваниях моча может иметь черный, алкаптонурический или серовато-белый цвет. Однако, важно помнить, что изменение цвета еще не является подтверждением наличия заболевания.
Изменение запаха мочи также может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе может появиться аммиачный запах, а при сахарном диабете - запах ацетона.
Нормальная моча пенистости не имеет. Если же пена стоит долго или имеет яркий цвет, это может означать желтуху или высокое содержание белка в моче. Увеличенное количество пены также может быть связано со стрессом или сердечной недостаточностью.
Нормальная моча должна быть прозрачной. Замутнение мочи может быть вызвано соли, слизью, бактериями, гноем или эритроцитами. Появление в моче хлопьев или нитей часто свидетельствует о пиелонефрите или инфекции нижних мочевыводящих путей.
Итак, органолептические показатели мочи могут дать диагностическую информацию о состоянии здоровья. Однако, при изменении одного или нескольких показателей мочи необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
Физико-химические показатели
При проведении анализа состояния организма, важную роль играют физико-химические показатели. Два наиболее значимых показателя в этой группе - плотность и кислотность.
Плотность
Плотность - это количественная характеристика плотности жидкости. Обычно этот параметр изменяется в пределах от примерно 1010 до 1024 г/л. Если у пациента отмечается повышенная плотность, это может свидетельствовать об обезвоживании. Пониженная плотность, в свою очередь, может указывать на проблемы с почками.
Кислотность
Кислотность - это параметр, обозначающий кислотно-щелочной баланс. В норме этот баланс должен находиться в пределах от 5 до 8 по шкале pH. Если у пациента отмечается отклонение этого показателя от нормы, это может указывать на различные заболевания и состояния организма.
Химический состав мочи может служить индикатором здоровья человека. Важную роль в биохимическом анализе мочи играют такие показатели, как содержание белка, сахара, билирубина и кетоновых тел.
Нормально у здорового человека содержание белка в моче незначительно и не превышает 0,033 г/л. Повышенное содержание белка может указывать на наличие патологии почек.
У здорового человека наличие сахара в моче обычно не обнаруживается. Однако, если его уровень превышает 0,8 ммоль/л, это может указывать на развитие сахарного диабета.
Обычно в моче здоровых людей билирубин не обнаруживается. Наличие этого вещества может свидетельствовать о проблемах с печенью.
Если в моче присутствуют кетоновые тела, это может быть признаком развития сахарного диабета. Однако, они также могут появиться при длительном голодании, строгих диетах или употреблении большого количества алкоголя. В любом случае, обнаружение кетоновых тел в моче требует дальнейшего изучения.
Микроскопическое исследование мочи проводится в разных лабораториях, где определяются различные показатели. Некоторые из них можно считать стандартными. Эритроциты и лейкоциты – кровяные тельца, показатели которых для здорового человека должны быть в определенных пределах: в поле зрения микроскопа не более трех эритроцитов у женщин и до одного – у мужчин, а лейкоцитов – не более шести у женщин и до трех – у мужчин. Повышенные показатели эритроцитов свидетельствуют о многих заболеваниях, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.
Гиалиновые цилиндры – еще один важный показатель микроскопического исследования мочи. У здоровых взрослых людей в осадке не должно быть гиалиновых цилиндров. Их присутствие может свидетельствовать о почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояниях. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры в осадке мочи здорового человека не должны обнаруживаться. Их наличие может указывать на такие патологии, как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, а также свидетельствовать о присутствии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры – еще один показатель микроскопического исследования мочи, отсутствующий в осадке здорового человека. Их наличие может свидетельствовать о таких патологиях, как амилоидоз, хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром.
Обнаружение бактерий в моче является явным знаком инфекции мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, простатит. Моча здорового человека должна быть стерильна.
В норме грибок в моче отсутствует. Обнаружение грибка может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов и часто встречается у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто долго принимал антибиотики.
Соли в здоровой моче практически не обнаруживаются. Их присутствие может свидетельствовать об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, острой и хронической почечной недостаточности.
Важно отметить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи, так как одни и те же показатели могут соответствовать различным заболеваниям. Если доктор обнаруживает отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования для установления единственно верного диагноза.
Фото: freepik.com