Препараты для лечения отита: что использовать, когда болит ухо?
Отиты - это группа заболеваний уха, сопровождающихся воспалительным процессом. В настоящее время это является одной из наиболее распространенных проблем лор-органов, включающих ухо, горло и нос. Статистика показывает, что до 95% детей в возрасте до семи лет сталкивались с отитом не менее одного раза в жизни. У взрослых также существует вероятность возникновения отита. Каждый четвертый случай ухудшения слуха у взрослых людей можно объяснить последствиями ушного воспаления. Кроме того, отит может быть связан с более опасными осложнениями. Есть определенные препараты, которые рекомендуют врачи для лечения отита. Они облегчают воспалительный процесс и позволяют избежать последствий заболевания.
В нашем организме есть несколько участков слухового аппарата: наружный, внутренний и средний ухо. От заболевания каждого из них зависят симптомы, причины и возможные осложнения.
В случае наружного отита, воспаление затрагивает ушную раковину, костную и хрящевую части наружнего слухового прохода. Этот процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Для лечения данного заболевания необходима консультация врача-оториноларинголога.
Средний отит вызывает воспалительный процесс в барабанной полости, ограниченной снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Это может вызвать сильную боль в ухе, которая может быть пульсирующей, стреляющей или ноющей. Кроме этого боль часто распространяется в шею, глаза или зубы. Обычно средний отит является инфекционным заболеванием, причиной которого могут быть бактерии или вирусы, поэтому требуется лечение антибиотиками.
Внутренний отит, или лабиринтит, возникает в результате воспаления структур, которые ответственны за восприятие звуков и равновесия. Лабиринт расположен в толще височной кости, и если он воспаляется, это может привести к серьезным проблемам со слухом и постоянным головокружением.
Несмотря на то, что отит может быть вызван различными факторами, наиболее частой причиной является инфекция. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно проходить осмотры у врача. Если появляются симптомы боли в ухе, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу для диагностики и лечения.
Капли для ушей, предназначенные как для взрослых, так и для малышей, под названием "Максиколд Ототита", содержат определенный набор активных компонентов, которые рекомендованы для лечения отита. К этим компонентам относятся лидокаин и феназон, причем концентрации этих веществ в препарате составляют 10 мг и 40 мг соответственно.
Механизм действия капель основан на контроле выработки веществ, отвечающих за развитие воспалительных реакций. С помощью феназона можно снять болевой синдром, а лидокаин способствует уменьшению чувствительности ушей. Эти свойства лекарства смягчают симптомы, вызванные воспалением, такие как боли, жар, отек и т.д.
Капли "Максиколд Ототита" показаны при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Упаковка "Максиколд Ототита" представляет собой удобный флакон-капельницу, а стоимость средства на рынке составляет примерно 281 рубль за январь-май 2022 года.
Для проведения лечения взрослым и детям достаточно закапывать 3-4 капли препарата 2-3 раза в день. Капли рекомендуется согревать в ладонях перед использованием, чтобы холодный раствор не вызывал раздражения в слуховом проходе. Кроме того, можно отметить хорошую переносимость "Максиколд Ототита", что позволяет использовать его при беременности и кормлении грудью.
Несмотря на все указанные свойства лекарства, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь, перед применением капель, необходимо убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. А также противопоказано использование препарата людям, которые имеют повышенную чувствительность к его компонентам, а также к производным пиразолона. Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Почему отит чаще бывает у детей, чем у взрослых?
Отит - инфекционное заболевание, главными симптомами которого являются боль в ушах, резь в горле и ангина. По статистике, дети чаще болеют отитом, чем взрослые. Это объясняется несколькими факторами.
- Иммунная система детей не так сильна, как у взрослых, поэтому у них более высокий риск заболеть простудными инфекциями.
- У детей слуховые трубы короче, шире и расположены горизонтально. Из-за такой особенности строения инфекция может быстро проникать в среднее ухо.
- Неправильное очищение носа может стать причиной отита у детей. При усиленном высмаркивании с закрытым ртом в носоглотке создается повышенное давление, что способствует распространению инфекции в барабанную полость через евстахиевы трубы.
- Патогенные микробы также могут попасть внутрь барабанной полости через травматические разрывы перепонки.
- Инфекция может проникать в ухо из мозговых оболочек при менингитах.
- Редкие случаи отитов могут быть вызваны баротравмой - резкими перепадами давления.
Хронические рецидивы могут приводить к различным осложнениям, таким как разрыв или уплотнение барабанной перепонки или снижение подвижности слуховых косточек. Это может в свою очередь привести к возникновению тугоухости или даже полной потере слуха. Лечение отита необходимо начинать как можно раньше, еще на стадии евстахиита или катарального отита, чтобы избежать осложнений.
Отита и выборе препаратов поможет отоларинголог. Для лечения отита используются препараты в рамках общей терапии и местной терапии. Общее лечение предусматривает прием препаратов внутрь или введение их в виде инъекций. Местная терапия предполагает использование препаратов в виде ушных капель для наружного слухового прохода.
Отоларинголог может назначить различные группы лекарств от отита среднего уха, в том числе:
- антибиотики;
- болеутоляющие и жаропонижающие препараты;
- противовоспалительные лекарства;
- иммуномодулирующие антигистаминные препараты.
Кроме того, существуют другие препараты, которые помогают в лечении отита. Важно помнить, что самолечение может быть опасным для здоровья. Поэтому, перед началом лечения отита, следует обязательно проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям. Особенно в группе риска находятся дети до 5 лет, но отит может появиться у людей любого возраста. Если вы замечаете симптомы отита, обратитесь к врачу, чтобы он назначил наиболее эффективные препараты и определил оптимальный курс лечения.
НПВС
Препараты нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) могут приниматься перорально или использоваться местно в составе ушных капель, чтобы блокировать действие фермента, ответственного за развитие тканевого воспаления. Они также оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Наиболее известный из этих препаратов - ацетилсалициловая кислота. Однако ее использование при отитах ограничено из-за ототоксичности.
В ходе лечения отита могут быть рекомендованы другие препараты, которые принимают перорально или используют местно в составе ушных капель. Среди них - «Парацетамол», «Ибупрофен», «Воцивус» и другие.
Если вы выбираете ушные капли для лечения отита, учитывайте, что некоторые вещества могут быть небезопасными при наличии перфорации барабанной перепонки, так как они могут вызывать раздражение слизистых оболочек или опасные побочные реакции.
Отит может вызвать хроническую тугоухость и даже необратимую потерю слуха, поэтому важно принимать меры по его лечению. Среди эффективных комплексных препаратов для местного лечения отита можно назвать капли, содержащие местный анестетик лидокаин и НПВС феназон. Двойной удар лидокаина с феназоном по отиту способствует исчезновению боли в ухе, заодно угнетается механизм развития других симптомов отита, таких как ушное воспаление.
Среди местных средств, назначаемых в качестве препаратов для лечения отита, можно назвать «Отинум», «Максиколд Ототита», «Отипакс», «Отирелакс», «Лоротокс» и другие. Отечественный безрецептурный препарат для лечения отита у детей и взрослых - «Максиколд® Ототита». Перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как имеются противопоказания.
Антибиотики: средства борьбы с микробной инфекцией
Антибиотики являются эффективным средством для устранения причины острого отита - микробной инфекции. Важно отметить, что антибиотики не действуют на вирусы. Не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам. Врачи должны назначать антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики, только по рецепту. Как правило, эксперты предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны (источник: Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002. URL: https://www.rmj.ru/).
При отите могут использоваться как местные, так и системные антибактериальные препараты. Когда врач выбирает местные антибиотики, важно учитывать, что некоторые из них могут быть ототоксичными и нарушать функцию внутреннего уха. Это может привести к ощущению шума в ушах, тугоухости и, в некоторых случаях, глухоте.
Местное лечение отита включает использование антисептиков, которые могут повысить эффективность антибиотиков в борьбе с болезнью. Обычно в качестве антисептиков используются спиртовые растворы до тех пор, пока барабанная перепонка не перфорирована. Этанол, который является активным компонентом, оказывает терапевтическое действие в таких средствах. Под его воздействием воспалительный выпот из среднего уха выходит наружу через барабанную перепонку и давление внутри барабанной полости снижается, что приводит к сокращению симптомов заболевания.
Среди антисептиков, которые могут быть рекомендованы для лечения пациентов, можно назвать такие средства, как капли «Отолорин» (номер в ГРЛС: ЛП-004352) и раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: Р N003835/01), а также другие препараты.
Местные анестетики и их применение в лечении ушных заболеваний
Многие ушные капли содержат местные анестетики, которые блокируют чувствительные рецепторы в зоне воспаления среднего уха, способствуя прекращению болевых импульсов. Обычно анестетики не продаются в виде монопрепаратов.
Как помочь при отите? Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому важно принимать меры при первых признаках. В данном случае может помочь применение местных анестетиков.
Сосудосуживающие назальные средства, используемые для лечения воспаления в ухе при наличии ринита, называются деконгестантами. Данные препараты сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек и, благодаря этому, уменьшают воспалительный отек. Деконгестанты выпускаются в виде капель и спреев и используются для введения в нос. После введения, эти препараты начинают действовать на носоглотку и устья евстахиевых труб.
Однако, стоит помнить о возможности обратного эффекта при частом и неправильном применении деконгестантов, который заключается в усилении отека слизистых оболочек.
Некоторые из препаратов, относящихся к деконгестантам, доступны на рынке местного лечения. Среди них: «Санорин» (номер в ГРЛС: ЛП-003580Государственный реестр лекарственных средств), спрей «Тизин Классик» (номер в ГРЛС: П N014038/01Государственный реестр лекарственных средств), «Називин» (номер в ГРЛС: П N012964/01Государственный реестр лекарственных средств) и другие.
Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников и оказывают противовоспалительное действие поэтому, планируете ли вы лечить отит, ваш отоларинголог может назначить препарат из этой же группы, даже если они не относятся к лекарствам первого выбора. Препараты на основе дексаметазона и бетаметазона также оказывают антивоспалительное действие и уменьшают отек. Они вводятся в составе ушных капель. Нередко ушные капли с гормонами коры надпочечников идут в комбинации с антибиотиком, однако стоит помнить, что принимать такие препараты без консультации лор-врача нельзя.
Несмотря на то, что ушные капли с глюкокортикостероидами не являются лекарством первого выбора, некоторые из них могут использоваться для лечения среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ и баротравматических отитов. Препараты, используемые в лечении отита, помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить отек слизистых оболочек и боль. Однако, как правило, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, поскольку некоторые препараты после перфорации перепонки противопоказаны. Таким образом, если вы заметили симптомы отита, обязательно обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно.
Фото: freepik.com