Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия
У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).
Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).
Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.
Климактерический синдром – это явление, которое проявляется далеко не у всех женщин при наступлении менопаузы, т.е. прекращении менструации. Однако, риск его появления увеличивается при снижении адаптационной системы организма, при наличии наследственных заболеваний и сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, на климактерический синдром могут оказывать влияние имеющиеся гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз, а также психосоциальные факторы, включая проблемы на работе и неудачи в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Стоит отметить, что климактерический синдром может проявляться волнами и иметь сезонность: пик его приходится на весну и осень.
Замещающая гормональная терапия
При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).
Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.
Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.
Существует инновационный подход к созданию средств для поддержания организма женщины в период гормональных изменений с использованием натуральных аналогов женских половых гормонов, называемых фитоэстрогенами. Экстракция из растений природных веществ-изофлавонов позволяет обеспечивать организм женщины поддержкой в различных системах тела, таких как костная, сердечно-сосудистая, слизистые оболочки, а также сохранять кожу и волосы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера представляют собой более безопасную альтернативу гормональным препаратам и часто используются вместе с заместительной гормональной терапией. К тому же, также применяются витаминно-минеральные добавки с аминокислотами и цимицифугой.
Среди этих средств можно выделить "Феминал Премиум" - растительное средство, которое помогает поддерживать здоровье и красоту женщины в возрасте 45+. Это не лекарственное средство, но обладает высоким профилем безопасности, результативностью и может приниматься длительным курсом.
Климактерический синдром часто влияет на физическое и эмоциональное самочувствие женщин, а также на их внешность, так как кости становятся хрупкими, волосы и ногти теряют здоровый вид, кожа становится сухой и тусклой. Но, чтобы не смиряться с этим положением дел, женщины могут принимать превентивные меры и выбрать подходящий им метод поддержки здоровья и красоты.
Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.
Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.
"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.
Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.
Признаки и симптомы климактерического синдрома
Климактерический синдром является довольно распространенной проблемой у женщин и может вызывать множество неприятных ощущений. Эксперты говорят, что все симптомы синдрома можно условно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.
Нейровегетативные симптомы связаны с нарушениями работы вегетативной нервной системы. К ним относятся: приливы и потливость, порой связанные с нарушением белково-углеводного обмена и идущие на фоне уменьшения уровня эстрогенов; частые сердцебиения и боли в области сердца; головокружение, тошнота, повышенная утомляемость.
Психоневротические симптомы связаны с изменениями в работе мозга и характеризуются нарушениями психического состояния: раздражительность, эмоциональная лабильность, слезливость, стресс, бессонница.
Соматические симптомы связаны с функциональными нарушениями различных органов и систем тела и могут проявляться в виде нарушения аппетита, зуда и жжения в интимной зоне, болей в суставах, снижения грудного и мышечного тонусов.
Многие женщины переживают подобные проблемы, когда наступает климакс. Важно знать, что признаки и симптомы климактерического синдрома различаются и могут проявляться по-разному у каждой женщины. Если вы беспокоитесь на этот счет, стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет назначить нужное лечение.
Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.
Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.
Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.
В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.
Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.
Соматические признаки, связанные с изменением количества эстрогенов в организме женщины, могут наблюдаться в разных частях тела. Например, у женщин могут появляться воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, из-за потери тонуса мышц, поддерживающих тело, может произойти опущение или выпадение матки и влагалища.
Эстрогенозависимой является не только мочеполовая система, но и кожа, ногти, волосы, молочные железы. Снижение уровня эстрогенов приводит к атрофии кожи, уменьшению ее толщины и эластичности, а также замедлению циркуляции крови в капиллярах, что может вызвать появление морщин.
Некоторые женщины, страдающие климактерическим синдромом, могут заметить изменения в своем тембре голоса и активный рост волос на лице, вызванные уменьшением концентрации женских половых гормонов.
Снижение уровня эстрогенов в организме также может привести к увеличению веса у 75-80% женщин, начиная с периода перименопаузы. Кроме того, повышенное вымывание кальция из костей, снижение синтеза витамина D и усвоения кальция при отсутствии эстрогенов, может привести к остеопорозу, ночным болям в конечностях и поражению позвоночника. В некоторых случаях возможны также нарушения работы щитовидной железы.
Если вас интересует определение вашего текущего биологического возраста, предлагаем вам пройти специальный тест. Такой тест покажет, в каком состоянии находятся ваши органы и ткани в данный момент времени.
Климактерический синдром имеет три формы, которые различаются по степени тяжести.
Легкая форма - выявлена только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. Количество приливов при таком течении не превышает 7-10 в сутки и они почти не влияют на общее состояние и работоспособность женщины.
Средняя форма - характерна для каждой третьей женщины. Количество приливов при средней форме возрастает до 10-20 в сутки, появляются ярко выраженные симптомы, например, головные боли и головокружение, нарушения памяти и сна. Общее состояние ухудшается и работоспособность снижается.
Тяжелая форма - характерна для 51% женщин. В этом случае возможна практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и продолжительно климактерический синдром проходит, если менопауза начинается до 43 лет.
Как лечить климактерический синдром: методы и средства
Климакс - это естественный процесс в жизни каждой женщины. Однако осложнения менопаузы и патологический климакс могут привести к необходимости получения консультации специалистов. Чтобы найти эффективный метод лечения, женщины должны быть обследованы несколькими врачами, включая невролога и психотерапевта.
Однако при снижении отрицательных проявлений климактерического синдрома главную роль играет гинеколог. Он проводит диагностику и подбирает необходимые методы лечения. Существуют различные формы терапии:
Немедикаментозные методы лечения
Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:
- Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
- Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
- Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
- Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
- Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.
Негормональные препараты для снижения проявлений климакса
Для лечения средней и тяжелой степени климактерического синдрома врачи могут советовать симптоматическое лечение, которое сосредоточено на уменьшении конкретных симптомов, связанных с климаксом. Препараты, апеляционные для облегчения боли, стабилизации активности нервной системы, нормализации артериального давления, а также борьбы с тревогой и депрессивными состояниями, часто используются для этой цели. Для женщин, возможно испытывающих бессонницу, чувствительность, слабость, раздражительность, существуют нейротропные препараты. В случае депрессивных состояний врач может назначить антидепрессанты, а при повышенном артериальном давлении будут рекомендованы гипотензивные препараты. Кроме того, при возникновении болей в разных частях тела возможно применение анальгетиков.
Восполнение дефицита эстрогенов
Для коррекции дефицита эстрогенов в период климакса могут использоваться специализированные витаминные комплексы и добавки, несущие негормональный характер. Один из таких примеров негормонального средства - это...
Фото: freepik.com