Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

Даже самый опытный стоматолог, обладающий современными технологиями, не может всегда спастись от утери зуба, однако протезирование зубов достигло высокой степени развития, что делает проблему утраты зуба менее значительной. Независимо от того, утрачен ли один или несколько зубов, протезирование зубов сейчас стало доступным всем.

Протезирование зубов, в свою очередь, заключается в восстановлении или замене собственных зубов специальными конструкциями, такими как зубные протезы, которые бывают съемными и несъемными. Также существует категория протезов, которые называются имплантатами.

Неотъемлемая часть протезирования зубов – выбор правильного материала для коронок, мостов, вкладок или люминиров. Каждый материал имеет свои преимущества и недостатки. Предлагаем вам ознакомиться с материалами, используемыми для протезирования.

Протезирование с помощью коронок

Коронки – это протезы, которые устанавливаются на краю старого зуба, как колпачок. Материалы, из которых делают коронки:

• Металлические. Этот вид коронок считается устаревшим. Они прочны, долго служат (до 20 лет) и относительно недорого стоят, но непривлекательны и плохо прилегают к зубу.
• Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Они неотличимы от настоящих зубов, прочны (до 15 лет) и имеют хорошее соотношение цены и качества, но зуб под коронкой шлифуется, а края могут быть заметны.
• Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности, но они дорогие и хрупкие.
• Из диоксида циркония. Это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит до 20 лет.
• Из оксида алюминия. Эти коронки прочны, выглядят очень эстетично, но являются наиболее дорогим видом коронок.

Мостовидное протезирование

Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост – это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

• С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
• С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
• Адгезивная мостовидная конструкция. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.

Микропротезирование

• Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба и незаметны. Они очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
• Виниры. Винир – маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
• Люминиры. Это тончайшая (не толще контактной линзы) фарфоровая накладка на зуб. Они могут прослужить до 20 лет и даже более. Люминиры маскируют дефекты и неровности и делают зубы ровнее.
• Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Эта процедура малотравматична и не требует обточки зуба.

Обзор съемного протезирования зубов

Съемное протезирование зубов является давно известным способом восстановления зубной арки. Такие протезы могут быть частично или полностью съемными, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Частично съемные протезы могут быть носимы без снятия в течение продолжительного времени, что делает их удобными в эксплуатации. Адаптация к таким протезам проходит быстро и безболезненно. В свою очередь, полностью съемные протезы наиболее популярны в случаях, если своих зубов почти нет. Однако их нужно носить только в течение дня, снимая на ночь.

Существует несколько различных материалов, используемых для изготовления десны и зубов съемного протеза. Одним из них является акриловый зубной протез. Он имеет пластичную основу, с которой по структуре похожа на естественную десну. Следует учитывать, что акрил может вызвать аллергическую реакцию и привести к росту бактерий. Этот протез должен быть ополаскиваться после каждого приема пищи и ежедневно чиститься, как естественные зубы.

Еще один вид съемного протеза - бюгельный зубной протез. Он состоит из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластиковой базы и коронок. Такие протезы обычно используются при отсутствии жевательных зубов.

Полностью съемные протезы могут быть без присосок или с фиксацией с помощью специальных кремов. Качественно сделанные съемные протезы прекрасно держатся на деснах, и дополнительная фиксация при помощи крема может потребоваться только вследствие потери стабилизации. Однако, при длительном использовании протеза, атрофия гребня и костной ткани может привести к необходимости дополнительной фиксации протеза.

Когда зуб отсутствует частично, протезирование может стать решением проблемы. Если у зуба остался только корень, то рекомендуется использовать накладки или коронки. В случае скола или трещины зуба, коронки также могут стать хорошим выходом. Кроме того, для усовершенствования внешнего вида зубов могут использоваться виниры и люминиры. Если потерян один или несколько зубов, то врач может предложить имплантаты или протезы на микрозамках.

Протезирование, когда отсутствует большое количество зубов или они отсутствуют полностью, является довольно сложной проблемой. Мост может помочь, но его установку не рекомендуется проводить для замены более трех зубов подряд. Это связано с тем, что нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, мост может вызвать дискомфорт у пациента.

Самым разумным и эффективным решением проблемы является установка имплантатов, хотя это довольно дорого. Весомыми преимуществами являются отсутствие проблем атрофии костной ткани и необходимости перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, которые характерны для съемных протезов.

Существует несколько способов восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Один из самых экономичных вариантов - это условно съемный протез на 4-6 имплантатах, который прослужит долго и равномерно распределит нагрузку. Протез можно будет чистить прямо во рту, но хотя бы раз в неделю его все же придется снимать и проводить «генеральную чистку». Более надежным вариантом является несъемный зубной мост с опорой на 8-12 имплантатах.

Однако если имплантация по состоянию здоровья противопоказана, то оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы. Они особенно подходят в случаях, когда зубов почти не осталось. Съемные зубные протезы Acry-Free и Quattro Ti представляют собой недорогие и удобные варианты, но не являются самыми прочными. Бюгельные конструкции, хотя и являются исключительно надежными, имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования зубов является работой врача, а не пациента. Решение принимается исходя из многих факторов, таких как здоровье и возраст пациента, сохранность зубов, индивидуальные особенности, возможности в материальном плане и образ жизни. Современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему, и поэтому стоит довериться мнению опытного стоматолога.

Важно отметить, что вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях. Ее нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com