Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время болезни суставов стали проблемой не только людей старшего возраста, но и среднего возраста, и даже молодежи. Кроме того, такие заболевания оказывают серьезное влияние на качество жизни, вызывая боли, ограничения в движении и неудобства. Одним из самых распространенных заболеваний суставов является подагра. Исследуем, можно ли справиться с этой болезнью.
Подагра, известная также как подагрический артрит, вызывается отложением солей мочевой кислоты в суставах, что приводит к различным болезненным состояниям. Боль чаще всего проявляется в суставах стоп, коленей, локтей, кистей и пальцев. Основной причиной возникновения подагры является избыток солей мочевой кислоты в организме. Это вещество является продуктом обмена веществ и должно выводиться из организма почками. Если же в организме образуется слишком много мочевой кислоты, то она начинает откладываться в суставах, вызывая сильное воспаление, болезненность и окраску пораженного места в красный цвет.
Обострения заболевания происходят после приема алкоголя или переедания, их симптомы проявляются внезапно, и могут не проявляться некоторое время, затем возникают острые приступы, сопровождающиеся болевым синдромом и осложнениями. Большое количество пуринов, содержащихся в жирной мясе и рыбе, мясных субпродуктах, алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе, может стать причиной образования солей мочевой кислоты в организме. В случае обильного застолья или переедания нарушается выведение мочевой кислоты почками.
Подагру необходимо лечить, так как нерегулярные приступы и интенсивный болевой синдром могут поражать не только один сустав, но и другие со временем. Кроме того, нежелательными последствиями могут стать патологические изменения в функционировании почек и мочевыводящих путей. Не существует полного избавления от подагры, однако есть серия комплексных мер, которые могут значительно снизить болевые проявления и улучшить состояние пациента.
Подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Многие ученые считают, что это связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты в организме. У молодого поколения появление заболевания объясняется нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Кроме того, вредным фактором для развития подагры у молодежи является пристрастие к алкогольным напиткам, особенно к пиву.
В разных регионах распространенность подагрического артрита может колебаться от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин. В связи с этим, важно раннее выявление заболевания и комплексное проведение лечения для предупреждения осложнений в будущем.
Лечение подагры: принципы и схемы
Важно понимать, что подходы к лечению острой фазы приступа подагры и болезни на стадии ремиссии являются многоликими. В случае обострения применяют противовоспалительные методы. Лекарства могут быть принимаемыми внутрь, проводиться через мышечную инъекцию или внутрисуставно, что в конечном итоге должно решать доктор. Дозировка и выбор медикаментов определяются индивидуально в каждом случае. Чаще всего больному требуется госпитализация на период обострения.
Если подагрический артрит выявлен недавно или находится в стадии ремиссии, основное лечение направлено на профилактику повторных приступов, на устранение связанных симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень жиров в крови, пониженный уровень сахара, гипертония и атеросклероз. Также лечение включает в себя профилактику образования мочевых камней. Процесс лечения может происходить под присмотром ревматолога или нефролога дома, в стационаре или в специализированном санатории. Результативность всех действий зависит от правильной комбинации: комплексное лечение подагры, включающее использование фармакологических средств, физиотерапии, правильного питания и здорового образа жизни, даст наилучший эффект.
Лечение подагры с использованием лекарственных средств очень важно в период обострения заболевания. Для лечения подагрического артрита применяют колхицин, который может быть принят внутрь или вводиться внутривенно. Дозировку колхицина назначает врач и часто начинают применять этот препарат сразу после проявления первых симптомов. Как правило, использование колхицина дает значительное улучшение в состоянии больных уже через первые 12 часов, что наблюдают в 75% случаев. Вместе с тем, может случиться, что у пациента возникнут побочные реакции нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
В период обострения заболевания также назначают и другие противовоспалительные средства, в числе которых: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.
Если применение вышеперечисленных препаратов невозможно из-за наличия противопоказаний, то может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как, например, триамцинолон гексацетонид.
Еще одним методом лечения является наружное применение кремов и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты. Среди самых популярных препаратов в этой категории можно назвать диклофенак, кетопрофен и нимесулид.
В период между обострениями заболевания применяют препараты, направленные на нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и т. д. Однако перед применением каких-либо препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом.
Современные методы физиотерапии, используемые для лечения подагры, являются важным элементом в комплексной терапии. Эти методы улучшают состояние хрящевых тканей и предотвращают их распад. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначаются в периоды между приступами подагры.
Один из методов - электрофорез - процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания обычно используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей - цинк, серу и литий.
Еще один метод - грязелечение, который является популярным способом улучшения состояния больных, страдающих подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
Тепловые процедуры также способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия является одним из наиболее приятных методов физиотерапии, при котором воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
Также компрессы с бишофитом, природным раствором, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан, позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.
Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае - определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Для лечения подагры очень важно сразу перевести пациента на соответствующий режим питания. «Стол № 6 по Певзнеру» рекомендуется для больных подагрой, чтобы улучшить их состояние.
Для начала, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих пурины. Это включает в себя субпродукты, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больных подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. Производится ограничение белков, поскольку они могут способствовать образованию мочевой кислоты. Также нужно уменьшить количество жирной и острой пищи, а также убрать крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, так как это помогает выведению солей из организма. Необходимый упор следует сделать на чистую питьевую воду. Кто должен ограничить прием поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Ежедневно необходимо включать в рацион фрукты, ягоды и овощи. Больным подагрой рекомендуется едят каши, творог, сметану, простоквашу, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыба должны быть включены в рацион 2-3 раза в неделю.
Профилактика подагры: рекомендации для желающих остаться здоровыми
Высокий уровень риска подагры возникает у людей, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей, которые физически мало активны и не озабочены своим здоровым питанием. Попадают в группу риска также люди с избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого в роду есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактика подагры включает несколько упрощенных мер. Правильное питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от алкоголя и контроль веса - это приемлемый набор рекомендаций.
Однако в современном мире разработано множество методов для борьбы с подагрой и правильно выбранная терапия может принести высокие результаты. Все же настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для назначения лечения.
Фото: freepik.com