Артроз: какие симптомы, формы, степени заболевания и как лечить
Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, известное как артроз, является серьезным заболеванием, которое отличается от артрита, обусловленного острым воспалительным процессом. Артроз состоит из нескольких терминов, таких как остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) и артрозо-артрит, по международной классификации болезней 1989 года. Оно обусловлено позднелатинским словом «остеоартроз», который состоит из двух древнегреческих корней: osteon, что означает «кость», и arthron, что переводится как «сустав», окончания -osis, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания.
Однако, на практике артроз часто сочетается с артритом. Важно отличать эти заболевания друг от друга, поскольку артроз охватывает не только суставный хрящ, но и суставную сумку (капсулу), синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы, артрит же сосредоточен в основном на острой воспалительной реакции.
Лечение артроза может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, инъекции глюкокортикостероидов, физиотерапию, массаж и прочие методы. Оказание первой помощи иноязычному туристу, пострадавшему от травмы, например, бока армейской медицины или медицины гражданской обстановки? Учитывая, что на травму может быть вызвана возможность реабилитации, лучше всего обратиться к местному медицинскому центру, где работаем профессионалы, говорящие на иностранных языках.
Артроз: как его распознать
Когда заболевание артроза только начинает проявляться, первым местом поражения являются коленные суставы. Если заболевание продолжается, то дальше по степени распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже, артроз может воздействовать на голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, которые находятся на окончаниях пальцев рук. Однако, другие суставы в теле очень редко поражаются артрозом.
Артроз – неприятное заболевание, которое сильно ограничивает движения и не дает жить полной жизнью. Оно может возникнуть у любого человека, особенно в последнее время, когда у людей мало времени на заботу о собственном здоровье. Есть несколько общих симптомов, которые могут помочь определить, есть ли артроз или нет.
Первый симптом – боли в пораженных суставах, которые возникают при движении. На первой стадии заболевания они могут быть слабо выражены, что часто приводит к запущенному состоянию. На второй стадии болевой синдром усиливается и появляется уже при незначительных нагрузках. На третьей стадии боль может появляться даже в неподвижном положении. Также стоит отметить, что если у человека есть сердечно-сосудистые заболевания, то боль может возникать во время перемены погоды.
Второй симптом – сухой и грубый хруст в пораженных суставах, который возникает при трении истершихся суставных поверхностей. Он становится отчетливее и громче на второй и третьей стадиях артроза. Важно отметить, что обычный звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, не вызывает заболевания и не является опасным.
Третий симптом – постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах из-за мышечных спазмов, уменьшения суставной щели и появления остеофитов (костных наростов, шипов).
Четвертый симптом – видоизменение пораженных суставов, которое проявляется в деформации сочленяющихся костей, появлении остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и называется «синовит».
Если сравнивать артрит и артроз, то основное отличие болей заключается в том, что артрозные боли возникают при движении и в основном днем, а артритные боли не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.
Степени развития артроза
Остеоартроз, или артроз, развивается в три стадии. Каждая из них характеризуется своими симптомами и особенностями патологических изменений в суставах:
- Первая стадия артроза проходит почти безболезненно, но иногда сопровождается легкими болями при нагрузках на пораженные суставы. В этой стадии происходят изменения в синовиальной оболочке и суставной жидкости, которые приводят к ослаблению мышцы, но не приводят к ее видоизменению.
- Вторая стадия артроза характеризуется разрушением сустава и появлением первых остеофитов. В этой стадии боль становится более ярко выраженной, а хруст в пораженных суставах становится настолько отчетливым, что его можно услышать. Мышечные функции нарушаются из-за нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
- Третья стадия артроза является самой тяжелой. В этой стадии происходят деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Мышечно-сухожильный комплекс деформируется, мышцы растягиваются или сокращаются. Способность мышц полноценно сжиматься снижается. В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Врачи, как правило, назначают эндопротезирование поврежденного сустава на этой стадии развития артроза. Артроз тазобедренного сустава в конечном счете приводит к срастанию костных поверхностей и анкилозированию сустава в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Артроз - заболевание суставов, которое характеризуется разрушением их хрящевой ткани. При прогрессировании заболевания возникают характерные симптомы, например, боли, отечность, скованность движений и деформация суставов.
В настоящее время существует несколько способов лечения артроза. Врачи часто разрабатывают индивидуальную программу лечения для каждого пациента в зависимости от степени прогрессирования заболевания и других факторов.
Один из основных методов лечения артроза - это физические упражнения. Специальная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет вокруг пораженного сустава и восстановить его подвижность. Этот метод является безопасным и эффективным, особенно для пациентов с начальной степенью заболевания.
Еще один метод лечения артроза - это медикаментозная терапия. Врач может назначить препараты, которые уменьшат воспаление, облегчат боль и замедлят разрушение хряща. Кроме того, могут применяться препараты для восстановления хрящевой ткани.
Также врачи могут применять физиотерапевтические методы лечения артроза. Это может быть ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерная терапия и другие методы. Они способствуют улучшению кровообращения, уменьшают воспаление и облегчают боль.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если артроз находится в стадии тяжелого развития. Хирургическое лечение может включать в себя протезирование сустава или его частичную замену.
В целом, лечение артроза должно быть комплексным и основываться на индивидуальном подходе к каждому пациенту. Необходимо следовать рекомендациям врача и проводить все назначенные процедуры, чтобы добиться наилучших результатов.
При лечении артроза врачи используют несколько принципов, среди которых ограничение нагрузок на поврежденные суставы, ортопедический режим, лечебная физкультура, физиотерапия, декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады, фармакотерапия, PRP-терапия, правильное питание и санаторно-курортное лечение. Остановимся на двух методах: фармакотерапии и лечебной диете.
Первое, на что направлено лекарственное лечение, - это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, которые обычно вводятся внутримышечно или внутривенно, чтобы быстрее получить лечебный эффект и не раздражать слизистую оболочку желудка. Местное применение мазей и гелей может быть использовано только как дополнение, поскольку их эффективность крайне низка.
Назначение НПВС начинается с минимальных эффективных доз и избегается длительное применение. Вначале используются самые безопасные препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка, назначают омепразол.
Во время обострения артроза, гормональные кортикостероиды, такие как "Гидрокортизон" и "Дипроспан", могут быть назначены внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей и повышают качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Гиалуроновая кислота, на основе которой созданы препараты "Гиастат", "Дюролан", "Остенил", "Хиаларт", "Синокорм" и "Ферматрон", также входит в состав соединительных тканей и образует оболочку клеток суставного хряща - хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может применяться PRP-терапия - введение обогащенной тромбоцитами собственной плазмы крови пациента.
В дополнение к "классическим" НПВС, при остеоартритах может быть назначен диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1.
Не существует строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза, и нет необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя категорически противопоказан.
Здоровые суставы - залог благополучного долголетия. Следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. При первых признаках артроза следует обратиться к специалистам.
Фото: freepik.com