Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Проблему воспалительных болезней уха в России считают одной из самых актуальных в оториноларингологии. Каждый год заболеваемость отитами у взрослых и детей растет. В связи с этим, врачи прикладывают все больше усилий к своевременному выявлению признаков отита и предотвращению развития гнойного воспаления в ухе, поскольку последнее является наиболее опасным для здоровья органов слуха. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и лечении гнойного отита на примере статьи авторов Гарова Е.В. и его коллег.

Таким образом, причины возникновения гнойного отита могут быть различными, начиная от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и заканчивая травмами уха или нарушением гигиены. Важно своевременно обращаться к врачу, если появились признаки заболевания: боли в ухе, снижение слуха, выделения из уха, повышение температуры тела.

При лечении гнойного отита врачи используют комплексную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, местную терапию и, при необходимости, хирургические методы лечения. Важно помнить, что заболевание требует обязательного контроля и наблюдения со стороны врача, а также соблюдения рекомендаций по гигиене уха и профилактике заболеваний верхних дыхательных путей.

Вам диагностировали гнойный отит. Отит – это воспалительный процесс, который затрагивает различные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует классификация воспалительных заболеваний уха, которая включает наружный, средний и внутренний отиты. Эти заболевания могут быть острыми или хроническими, катаральными и гнойными.

Гнойный отит – это осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Он может развиться, если лечение не было проведено вовремя или не было эффективным. Характерным признаком гнойного отита является скопление и выделение гноя во внутренних полостях уха. Необходимо понимать, что все типы отита имеют общую угрозу. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к серьезным нарушениям слуха и разрушению структур уха.

Чтобы не запустить процесс и избежать гнойного отита, необходимо уметь распознавать отит вовремя. Если у вас есть признаки отита, не стоит откладывать визит к врачу. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение для предотвращения развития осложнений.

Какие признаки свидетельствуют о наличии гнойного отита?

Гнойный отит считается одним из наиболее распространенных заболеваний уха и его симптомы могут быть разнообразными. Рассмотрим основные из них.

1. Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
2. Заложенность в ушах.
3. Покраснение и припухание кожи позади уха.
4. Увеличение и болезненность лимфоузлов на углу челюсти и мочки уха.
5. Общее недомогание и слабость.
6. Повышение температуры тела до 37,5–38°C.
7. Головная боль, чаще односторонняя.
8. Гнойные выделения из наружного слухового прохода при наличии перфорации барабанной перепонки.

Следует отметить, что наличие хотя бы нескольких из перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу и получения профессиональной медицинской помощи. Каждый случай гнойного отита необходимо рассматривать отдельно и назначать лечение в зависимости от степени тяжести и характера заболевания. Не забывайте о том, что своевременное обращение к врачу – залог быстрого и эффективного излечения. Справочная информация, Министерство здравоохранения РФ (2021). Рекомендации по гнойному отиту среднего уха. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как узнать о гнойном отите у детей?

Гнойный отит у ребенка обнаружить сложнее, особенно если это происходит в раннем детстве. Дети, еще не умеющие говорить, могут давать знать о воспалении в ухе необычным поведением: дети могут быть беспокойными, долгое время плакать, отказаться от еды и испытывать нехарактерный для своего возраста бессонницу. Если причиной изменений в поведении является отит, то при надавливании на козелок уха возникает усиление болезненности, что приводит к еще большему плачу. Более точно определить воспаление ушей маленького ребенка может только врач, который осмотрит барабанную перепонку с помощью тонкого оптического прибора - отоскопа.

Симптомы отита Воспаление внутреннего уха может вызывать такие симптомы, как повышенная температура тела, головокружение, тошнота и даже полная или частичная потеря слуха. Устранение симптомов отита происходит при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых только врачом, поэтому при возникновении любых симптомов отита следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Причины развития гнойного отита включают в себя следующее:

1. Болезнетворные вирусы, такие как грипп, коронавирус, аденовирус и другие.
2. Микробы, которые могут включать кишечную и синегнойную палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие. Несколько человекам могут быть неприятными эти бактерии, особенно если у них снижена иммунная система.
3. Осложненные баротравмы, это повреждение уха после сильных перепадов давления.

Однако, главной причиной гнойного отита является перенесенная вирусная или бактериальная инфекция. Врачи-отоларингологи считают, что инфекционный процесс в ухе наиболее часто вторичен, то есть переносятся из носоглотки. Болезнетворные бактерии могут попасть в полость среднего уха через слуховую трубу во время насморка или ангины. Раздражение и отек слизистых оболочек дополнительно осложняют ситуацию, приводя к нарушению циркуляции воздуха и вызывая воспаление в ухе.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся постепенно. Врачи выделяют пять стадий отита. Острый евстахиит – первая стадия, при которой воспаляется слизистая евстахиевой трубы, то есть проводника между носоглоткой и полостью среднего уха. Когда инфекционный процесс достигает среднего уха, возникает катаральный отит, который характеризуется отеком и раздражением слизистой оболочки.

Доперфоративный гнойный отит – это стадия, на которой слизистые выделения переходят в гнойные. Появление признаков гнойного воспаления говорит о присоединении бактериальной флоры. На этой стадии гнойный отит проходит без повреждения барабанной перепонки. Но если гнойное воспаление усугубляется, то в барабанной перепонке появляется отверстие, которое указывает на перфоративный гнойный отит. На этой стадии гной начинает вытекать наружу через слуховой проход.

Репаративная стадия характеризуется восстановлением тканей. Однако, фоном качественного лечения, восстановление может проходить благоприятно, а может оставить стойкие осложнения.

Симптомом отита может быть снижение слуха даже при отсутствии других признаков. В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический гнойный отит. На первой стадии, которую называют острым гнойным отитом, воспаление лучше поддается лечению и реже приводит к серьезным последствиям. Однако если заболевание продолжается более 2-3 месяцев, то оно уже относится к хроническому гнойному отиту, который характеризуется наблюдением постоянного или частичного течения гноя из уха. На этой стадии возможны различные осложнения и требуется сочетание консервативного и хирургического лечения.

Осложнения гнойного отита могут быть очень серьезными и могут оказать негативное воздействие на жизнь пациента. Острый или хронический гнойный отит считается наиболее опасным заболеванием уха. Однако предупредить осложнения можно, обратившись к врачу вовремя и получив адекватное лечение. Отказ от обращения к врачу и попытки самолечения могут привести к негативным последствиям. Некоторые из осложнений гнойного отита - это стойкое понижение слуха, формирование стойкой перфорации барабанной перепонки, воспаление ткани сосцевидного отростка височной кости черепа, разрушение костных структур уха и ухудшение работы вестибулярного аппарата, возникновение головокружений и нарушения координации движений.

Особенно важно предотвратить развитие осложнений у детей, так как гнойный отит у ребенка может негативно повлиять на слух и задержать психическое и речевое развитие. Поэтому если гнойный отит не лечится или лечится неправильно, вероятность тотальной тугоухости или стойкого понижения слуха увеличивается.

Существует множество методов лечения гнойного отита - от применения только медикаментозных препаратов до хирургического вмешательства. Какой метод выбрать, зависит от тяжести состояния пациента, наличия осложнений и клинической картины, которую оценивает врач.

Хирургическое лечение раньше включало в себя открытые операции, направленные на вскрытие и очищение полости среднего уха от "гнойников". Однако, в настоящее время, врачи предпочитают более малоинвазивные методики, такие как прокол и промывание среднего уха от гной. При наличии осложнений, хирурги могут использовать пластические и реконструктивные операции, которые восстанавливают нормальную анатомию и структуру частей уха (исследование Юкачева А.А. и соавторов, "Эволюция реконструктивно-санирующих оперативных вмешательств при хроническом гнойном среднем отите", 2019).

Лекарственная терапия также является одним из методов лечения гнойного отита. Медикаменты для терапии воспалительного процесса в ухе могут быть местными или системными. Местные капли применяются в случаях легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более серьезных случаях ухудшения состояния пациента, в лечение также добавляют таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

Лечение отита, как правило, включает комплексный подход, включающий использование нескольких групп препаратов. Эти группы включают обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта и боли в ухе, противовоспалительные препараты для снятия воспаления и предотвращения прогрессирования болезни, сосудосуживающие препараты, которые помогают избавиться от отека слизистой оболочки и восстановить нормальную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой, муколитики, которые помогают нормализовать работу реснитчатого эпителия слуховых путей, антибиотики для бактериального гнойного отита и противогрибковые для грибковой инфекции.

Незамедлительное начало лечения при первых же признаках отита рекомендуется лор-врачами, поскольку катаральную стадию воспаления легче вылечить, чем гнойную. Местные препараты для лечения отита также представлены в виде ушных капель. Комбинированные препараты, состоящие из нескольких действующих веществ, помогают бороться с симптомами быстрее и эффективнее. Варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению взрослым и детям, могут быть использованы для лечения гнойного отита. Одной из таких ушных капель является Максиколд® Ототита, которая благоприятно воздействует на отит, обладая противовоспалительным, анальгезирующим и анестезирующим действием, что способствует облегчению симптомов. Однако перед использованием любых препаратов следует проконсультироваться со специалистом и правильно использовать препарат, инструкция по применению которого содержится в упаковке.

Ушные проблемы являются одной из частых причин обращения к врачу. Одной из наиболее распространенных проблем является гнойный отит. В случаях начальных признаков этой болезни можно использовать ушные капли «Максиколд Ототита». Данный продукт является безопасным и эффективным для применения для детей с первых дней жизни и взрослых.

«Максиколд Ототита» содержит два активных компонента, обладающих комплексным лечебным действием. Феназон, являющийся представителем группы негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), мягко снимает воспаление, уменьшает выраженность симптомов и останавливает прогрессирование болезни. Лидокаин, местный анестетик, обеспечивает обезболивающее действие и устраняет болезненность и дискомфорт в ухе.

Элементы препарата действуют локально и не всасываются в кровеносную систему. Ушные капли «Максиколд Ототита» эффективны при лечении острых средних отитов, воспалений после бактериальных и вирусных инфекций, а также после баротравм. Препарат можно использовать беременным и кормящим женщинам, и единственным противопоказанием является непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Рекомендуется закапывать 3-4 капли в больное ухо 2-3 раза в день. Максимальный период лечения составляет 10 дней. Флакон с «Максиколд Ототита» можно приобрести в аптеках без необходимости получения рецепта от медицинского работника по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя цена данного препарата за период январь-май 2022 года составляет 281 рубль.

Несмотря на то, что это лекарственное средство доступно без рецепта, перед началом его применения всегда рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Помните о том, что для некоторых людей «Максиколд Ототита» может быть противопоказан. Эти данные можно найти в номере регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств.

Фото: freepik.com