Особенности диагностики состояния сосудов головы, шеи, сердца и нижних конечностей
Каждый год заболевания сосудов уносят миллионы жизней, и согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), они составляют более 30% всех смертей в мире. Это подтверждает то, что своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний является прямым путем к долгой и здоровой жизни.
В данной статье мы рассмотрим, какое значение имеет обследование сосудов, в каких случаях оно необходимо, какие врачи занимаются этой проблематикой и какие методы диагностики наиболее точны сегодня.
Чтобы определить, когда нужно обследовать сосуды, необходимо понимать, как проявляются сосудистые заболевания. Симптомы и локализация патологического процесса определяют, к какому врачу обратиться для диагностики.
Кровеносные сосуды передают питательные вещества и кислород к органам и тканям, а верхние и нижние полые вены выводят углекислый газ и продукты обмена. У человека есть два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг — это кровь, которая распространяется по всему телу и возвращается; малый круг — кровь проходит через легкие.
В сосудах диаметр просвета различается. Самая большая из артерий — это аорта, которая несет кровь от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами. Именно капилляры доставляют полезные вещества к тканям и забирают продукты обмена.
Главной причиной опасных сосудистых патологий является атеросклероз. Это приводит к нарушению кровоснабжения органов, питаемых пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть ишемическая болезнь сердца, нарушение кровоснабжения головного мозга или атеросклеротическое поражение нижних конечностей.
Симптомы заболеваний сосудов очень разнообразны и зависят от локализации и характера патологического процесса. Симптомами поражения сосудов головы и шеи являются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, расстройства координации движений, неврологические симптомы и т.д. Когда поражены коронарные сосуды, пациенты жалуются на боли в груди и ощущение стеснения, аритмию, одышку. При поражении сосудов конечностей наблюдается боли в ногах, различные типы кожных изменений, отеки, судороги и периодическая хромота.
Диагностика сосудистых заболеваний проводится разными врачами, в зависимости от локализации поражения. Для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу, при симптомах коронарной недостаточности — к кардиологу, для проблем с сосудами нижних конечностей — к ангиологу (ангиохирургу). Диагностику и лечение заболеваний вен проводит флеболог, но нередко эти процедуры также проводятся сосудистым хирургом.
При обследовании сосудов лучше выбирать клиники с хорошо оснащенными кабинетами для ангиографии, УЗИ, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. Количество разнопрофильных специалистов в медицинском учреждении является очень важным критерием обследования состояния сосудов.
Термография является методом диагностики, который использует оценку инфракрасного излучения, выделяемого органами и тканями, для определения их состояния. Отклонения температурных показателей от нормы могут свидетельствовать о наличии патологических изменений.
Особенно важную роль термография играет при обследовании сосудов нижних конечностей. Данная методика позволяет выявить варикозное расширение вен на ранней стадии, когда другие методы диагностики, такие как травматичный метод флебографии, могут быть неоправданными из-за отсутствия видимых изменений.
Важно отметить, что термография не является точным методом диагностики сосудов и применяется скорее как дополнительный метод. Однако, ее главными преимуществами являются отсутствие инвазивного вмешательства и абсолютная безопасность.
Перепишем статью с сохранением ее структуры:
Название метода - Флебография - отличает рентгенографическое исследование вен с применением контрастного вещества. Суть данного метода сводится к ангиографии, однако Флебография - это ее частный случай.
Широкое использование Флебографии связано с диагностикой варикозного расширения и тромбоза глубоких вен, тромбофлебита, а также оценкой степени эффективности склеротерапии.
Исследование сосудов головы и шеи: методы диагностики
Для обследования сосудов головы и шеи чаще всего используют следующие методы:
- Ультразвуковая допплерография, включая дуплексное сканирование;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Спиральная компьютерная томография (СКТ);
- Реоэнцефалография (реография сосудов головного мозга).
В основном, диагностика сосудов головы и шеи проводится одновременно, потому что эти области тесно связаны.
Хотя методы МРТ и СКТ наиболее информативны, они также являются самыми затратными.
Методы диагностики состояния сосудов сердца
Для того, чтобы определить заболевания сосудов сердца, используются различные методы, среди которых можно выделить:
- Коронарография (ангиография венечных артерий и вен), которая является информативным, но достаточно травматичным методом диагностики с множеством противопоказаний.
- Ультразвуковая допплерография, которая считается наиболее распространенным методом диагностики. Она позволяет с высокой точностью оценить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах).
- Внутрисосудистое УЗ-исследование.
- Спиральная компьютерная томография.
Диагностика состояния сосудов нижних конечностей является одной из наиболее важных задач в области медицины. Для этой цели обычно применяются два наиболее предпочтительных метода: ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Эти методы не только позволяют получить полную анатомическую картину, но и визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. В свою очередь, допплеровское обследование сосудов нижних конечностей эффективно используется для выявления атеросклеротического поражения, тромбоза, недостаточности венозных клапанов и варикозного расширения вен.
В дополнение к вышеупомянутым методам, для диагностики заболеваний вен нижних конечностей часто используются флебография и термография.
Важно отметить, что ранняя диагностика данных заболеваний позволяет выявлять их на ранних стадиях и сохранять жизнь пациентов. Однако необходимо учитывать, что различные методы обследования имеют свои особенности проведения, информативности, безопасности и противопоказаниям. Поэтому выбор метода обследования должен быть назначен врачом соответствующего профиля с учетом индивидуальных характеристик и сопутствующих заболеваний пациента.
Сегодня врачи используют множество методов для обследования кровеносных сосудов. Среди них есть специализированные методы, такие как ангиография и дуплексное сканирование, а также общие методы, включая МРТ. В данной статье мы кратко опишем наиболее распространенные инструментальные исследования.
Ангиография является методом рентгеновской диагностики артерий, вен и капилляров с использованием контрастного вещества на основе йода. Этот метод позволяет определить скорость кровотока, обнаружить зоны, где сосуды сужены, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития и аневризмы.
Однако ангиография является довольно травматичной исследовательской процедурой, которая выполняется в стационарных условиях под местной анестезией. Перед ее проведением пациенту назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.
Контрастное вещество вводится в вену через заранее установленный катетер. Оно быстро распространяется по кровеносным сосудам. В это время проводится серия рентгеновских снимков. По окончании процедуры на место прокола накладывается повязка.
Ангиография имеет ряд противопоказаний, таких как воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергия на йод, нарушения свертываемости крови, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние.
Выявление нарушений кровотока, изменения структуры и тонуса стенок сосудов возможно благодаря методу ультразвуковой допплерографии. Этот метод активно используется для обследования различных частей тела, включая голову, шею, нижние и верхние конечности, позвоночник, сердце, почки и другие органы.
Ультразвуковая допплерография основывается на изучении частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся форменных элементов крови. Результаты исследования выводятся на экран прибора.
Существенным преимуществом ультразвуковой допплерографии является то, что это неинвазивный метод исследования. В процессе процедуры пациент почти не испытывает дискомфорта, а специальная подготовка не требуется. Данный метод исследования практически не имеет противопоказаний.
Один из видов допплерографии, называемый цветным дуплексным сканированием, широко используется для диагностики состояния сосудов в головном мозге, шее и нижних конечностях.
При помощи этого метода можно получить информативную картину, описывающую динамику кровотока в артериях и венах, а также их анатомическое строение. Для этого используется комбинация традиционной ультразвуковой диагностики и эффекта Допплера, который позволяет обнаружить стеноз, закупорку (бляшки, тромбы), аномалии развития и другие изменения.
На мониторе артерии изображаются красным цветом, а вены - синим. Этот метод является надежным и эффективным способом диагностики состояния сосудов, обладающим большой информационной ценностью для диагностических целей.
В сфере кардиологии и кардиохирургии активно используется метод внутрисосудистого ультразвукового исследования. Этот метод обладает некоторыми преимуществами перед ангиографией, одним из которых является более точная информация о структурных изменениях коронарных сосудов при меньшем количестве противопоказаний.
Базовое действие в процессе диагностической процедуры состоит во введении катетера в просвет артерии с установленным на его конце ультразвуковым датчиком. По мере продвижения катетера по сосуду на экране монитора возникает изображение.
Главной целью данного метода является оценка эффективности лечения (в том числе проводимого хирургическим путём) у пациентов, больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и атеросклерозом коронарных артерий.
Спиральная компьютерная томография является методом более информативного сканирования по сравнению с традиционной компьютерной томографией. Ее применение позволяет просканировать участки тела, которые при обычной КТ были недоступны, включая коронарные сосуды.
Принцип работы спиральной КТ заключается в непрерывном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором находится пациент, что расширяет зону сканирования и сокращает время исследования.
Для получения наиболее точного трехмерного изображения сосуда в просвет вводится контрастное вещество. Интересно, что процедура ввода контраста проста и быстра, без использования катетера, и, в отличие от традиционных методов ангиографии, спиральная КТ более точна.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современный метод исследования сосудов головного мозга и шеи, а также артерий и вен в других частях тела, включая коронарные, позвоночные и т.д. Благодаря высокой информативности этого метода можно обнаружить сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения, опухоли и другие патологии, а также оценить строение сосудистой стенки и определить особенности кровотока.
МРТ сосудов назначается при головных болях неизвестного происхождения, инсультах и микроинсультах, атеросклерозе, расслоении аорты и других заболеваниях. Одним из преимуществ этого метода является то, что он не требует специальной подготовки пациента, и в отличие от компьютерной томографии (КТ), не оказывает лучевой нагрузки на организм.
Реография - это метод, который позволяет определить артериальный и венозный кровоток в различных органах. Он основан на изменении электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.
Для обследования пациента используется специальный прибор - реограф. Он пропускает слабые электрические импульсы через тело и отображает результаты на экране в виде графика. Этот график затем расшифровывается.
С помощью реографии можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии и сосудах верхних и нижних конечностей.
Фото: freepik.com