Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, которое знакомо многим людям. Острый бронхит является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, возникающих при простуде и ОРВИ. Главным симптомом острого бронхита является кашель. Кашель при бронхите возникает из-за воспалительных процессов в слизистой бронхов. В большинстве случаев, воспаление бронхов происходит вследствие передачи инфекции из верхних дыхательных путей (горла и носа) в нижние отделы дыхательной системы (бронхи, трахея и легкие).
У взрослых бронхит может проявляться и протекать несколько иначе, чем у детей. У взрослых людей грудная клетка имеет выраженную мышечную систему, хорошо развиты, сформируется навык откашливания, и просвет бронхов шире. Это значительно облегчает процесс вывода мокроты из бронхов. У взрослых людей лучшее отхождение мокроты во время кашля при бронхите позволяет значительно уменьшить риск возникновения осложнений.
Тем не менее, независимо от возраста пациента, бронхит – это серьезное заболевание, которое требует сложного лечения.
Причины возникновения бронхита
Бронхит не проявляется часто в изолированном виде (такой вид бронхита называют первичным), а, как правило, является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Причиной воспаления бронхов в большинстве случаев является активность вирусов, а именно вирусов парагриппа и аденовирусов, реже - вирус гриппа, риновирусов и энтеровирусов. Также возможны острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
Однако, ОРЗ не всегда становится предпосылкой для развития бронхита. Существует целый ряд факторов, которые способствуют инфекционному процессу в бронхах. Основными из них являются раздражение и повреждение слизистой бронхов, что благоприятствует проникновению вирусов. Такие раздражители, как пыль, смог, смолы, содержащиеся в табачном дыме, а также вдыхание агрессивных токсических или едких паров могут вызвать раздражение и повреждение слизистой бронхов.
Средства для разжижения мокроты
Если у человека залегла густая мокрота в бронхах и вызвать ее отхождение кашлем невозможно, то рекомендуется использовать муколитические препараты. Они могут быть назначены при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Кроме того, ранний прием средств для разжижения мокроты при бронхите может ускорить переход кашля из малопродуктивного в продуктивный, способствовать разрешению мокроты и прекращению кашля.
Среди наиболее популярных и широко назначаемых муколитиков можно выделить "Амброксол", "Бромгексин", "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин". Однако не все из них способны вызывать отхаркивание. Например, "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин" могут только разжижить мокроту, но не помочь ее удалить. Исключительно разжиженная мокрота может скапливаться в бронхах, который склонен к "заболачиванию" и может способствовать развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты направлены на стимуляцию и усиление кашля для активного отхождения мокроты из бронхов и очищения дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В основе этих препаратов чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Существуют также средства промышленного лабораторного происхождения на основе натрия гидрокарбоната и гвайфенезина. Кроме того, муколитики на основе амброксола также обладают отхаркивающим действием.
Комбинированные лекарства
Лекарства, содержащие несколько компонентов, которые одновременно действуют на разные звенья патогенеза бронхита и его симптомы, называют комбинированными препаратами. Такие лекарства могут иметь муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное и даже противовирусное действие. Например, серия лекарств "Коделак Бронхо", такие как таблетки и эликсир, имеют такое действие.
Фитопрепараты
Разговор о препаратах для лечения бронхита не может обойти вниманием фитотерапию. Многие растительные средства могут оказать значительное облегчение при бронхите, снизить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетическое и репаративное действие, солодка — противовирусное и противовоспалительное, термопсис — отхаркивающее, пихтовое масло снимает воспаление. Большинство производителей медикаментов используют растительные компоненты при создании комплексных средств от бронхита.
Препараты, которые содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие, широко распространены. Это не удивительно, ведь они позволяют снизить нагрузку на организм и сберечь деньги пациента. Кроме того, комбинированные препараты позволяют избежать риска "конфликта" между несколькими лекарствами и проще в применении: одна таблетка всегда лучше, чем целая горсть. Как выбрать эффективное лекарство для комплексного воздействия на бронхит?
Курильщики болеют бронхитом в три раза чаще, чем некурящие люди. Это происходит из-за вредной привычки курить, которая вызывает хроническую форму бронхита. Также отдельные случаи предрасположенности к бронхитам могут быть связаны с особенностями анатомического строения бронхов. Люди, у которых бронхиальное дерево длинное и просвет бронхов сужен, страдают бронхитами чаще всего.
Воспаление или отек слизистой бронхов существенно затрудняют отхождение мокроты, что вызывает застойную мокроту в бронхах и создает идеальные условия для микробных агентов. Иммунитет играет важную роль в предотвращении развития бронхита. Ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Негативное влияние на иммунную систему оказывают различные факторы, включая острые или хронические инфекционные заболевания, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Нарушения в работе защитной системы организма могут привести к более сильному развитию бронхита, что делает организм более уязвимым для возбудителей болезни.
Признаки бронхита у взрослых людей довольно разнообразны. Наиболее очевиден из них - это кашель. Вначале заболевания кашель бывает преимущественно сухой и очень мучительный, особенно ночью. Но уже через несколько дней он становится влажным и продуктивным, и с ним начинает отделяться мокрота.
Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если же ее оттенок станет желтоватым или зеленоватым, это может говорить о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Кашель может удерживаться очень долго, даже до двух недель и более.
Температура при бронхите обычно невысокая. Она возрастает только в случаях осложнений бронхита гриппом. В таких случаях на термометре можно увидеть показания до 40 градусов.
Подобно любой инфекции, бронхит сопровождается общими признаками интоксикации организма: сонливостью, слабостью, снижением аппетита и возможной тошнотой.
Если острый бронхит не получает адекватного лечения, то существует риск его перехода в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может длиться несколько месяцев. При этом мокроты выделяется не очень много. Кашель увеличивается утром, а также во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные чаще жалуются на усталость и слабость. Внутри хронического бронхита выделяются как периоды обострений, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что в бронхах постоянно поддерживается воспалительный процесс и есть определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления организма), сразу появляется обострение бронхита.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Лечение бронхита: способы и методы
Бронхит – распространенное заболевание, которое часто сопровождается респираторной инфекцией. Лечение этого заболевания направлено на решение нескольких основных задач: борьбу с инфекцией, уменьшение воспаления стенок бронхов, а также очистку бронхов от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно помочь облегчить общие симптомы интоксикации организма. Рассмотрим наиболее эффективные способы лечения бронхита у взрослых.
Комплексное лечение
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным, и включать в себя как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Именно сочетание этих методов дает наилучший результат при лечении бронхита.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры часто назначаются врачами для лечения бронхита. Среди наиболее популярных методов – массаж, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и способствуют борьбе с инфекцией.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение бронхита заключается в назначении антибиотиков, противовирусных средств, муколитиков, противокашлевых и противовоспалительных препаратов. Важно подобрать правильную комбинацию препаратов, учитывая особенности заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.
Выводы
Лечение бронхита – это комплексный процесс, который включает в себя множество различных методов. Наилучший результат достигается при сочетании медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур. Выбор любого из этих методов должен осуществляться только врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания.
Взрослым больным бронхитом, несмотря на возможность ускорить процесс выздоровления с помощью физиотерапии, необходимо применять основные методы медикаментозного лечения. В этом случае препараты сыграют главную роль в борьбе со заболеванием.
Антибактериальные или противовирусные средства: с чего начать лечение бронхита?
Бронхит, как правило, развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции, поэтому первоочередной задачей при его лечении у взрослых является устранение первопричины заболевания. В процессе жизнедеятельности респираторные вирусы повреждают поверхность слизистых, что способствует развитию воспалительного процесса и может привести к бронхиту. В отдельных случаях возможно присоединение бактерий, вызывающих вторичную бактериальную инфекцию. Если это произойдет, увеличится объем мокроты, и ее цвет станет зеленоватым, что делает бактериальный бронхит похожим на гнойный.
Важно отметить, что противовирусные средства не помогут бороться с бактериальной инфекцией, а антибиотики не справятся с вирусным заболеванием. Для определения природы инфекции и выбора правильного лечения необходимо пройти ряд исследований. Например, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела позволит определить наличие вируса.
Важно заметить, что не стоит рисковать своим здоровьем и применять антибактериальные препараты при любых симптомах простуды, включая бронхит и кашель. Это связано с тем, что антибиотики не могут справиться с вирусами, а старт их применения не гарантирует предотвращение бактериальных осложнений. Наоборот, их неправильный и неконтролируемый прием может только ухудшить состояние здоровья. Кроме этого, у бактерий может сформироваться устойчивость к антибактериальным препаратам, что делает их бесполезными в будущем. Если все же возникнут бактериальные осложнения, то в большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Однако, при простом остром бронхите, начинать лечение следует с приема противовирусных препаратов. Существует 3 группы таких препаратов:
- Препараты прямого противовирусного действия, как, например, "Осельтамивир", "Умифеновир", "Занамивир", "Ремантадин".
- Индукторы выработки интерферонов, как, например, "Тилорон", "Циклоферон" и другие.
- Иммуномодуляторы, такие как "Амиксин", "Кагоцел", "Виферон".
Важно запомнить, что любое лекарство следует принимать по назначению и при соблюдении рекомендаций врача.
Защищая организм от инфекций и остановить воспалительные процессы в бронхах можно, используя препараты с противовоспалительным эффектом. Они предотвращают распространение инфекции, ослабляют боль и жар, и, что немаловажно, препятствуют образованию мокроты. Особенно востребованы нестероидные препараты, способные максимально быстро справиться с воспалением, а также облегчить общее состояние пациента. Для борьбы с воспалением в бронхах можно использовать препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат).
Фото: freepik.com